おはようございます
和歌山市 和歌浦口バス停前
畠中整骨院院長 畠中健でございます
さて、先日の話で、色々論文をみたのですが、私の疑問を解決するものがなく、また探してみます
回顧録みたいなブログにしているのですが、肩関節脱臼の徒手整復です
仕事中に肩を脱臼されご来院
骨折、脱臼特に脱臼の急患様は、施術中の患者様の施術をとめて、急患様のところにいき(徒手整復)元の位置に戻します
当院は、ゼロポジション整復法をほぼ使うのですが
早ければ10秒大体30秒から1分以内には整復されます
が、先日、軟部組織が噛んでいるのか?整復後の元のポジション(脱力位置)にもっていくと脱臼するという、戻る現象が、ありそれは何なのか?気になるところです
こういう場合の事前確認として、骨折の有無の可能性は、それは受傷機転(起こり方)から判断できます
あとは予測不能な軟部組織(たまにある)これには、患者様の脱力は、当然ですが
私のたつポジションと方向性(具体的には企業秘密)だと思われます
少し研究します
その患者様は、その方向と回転角度かえて、結果的に整復されているのは当然ですが、
いつもと少し異なる珍しいケースであったので
私が納得行く形を研究します
引き続きよろしくお願い申し上げます。
Good morning
Wakayama City, Wakaura-guchi Bus Stop
I am Takeshi Hatakenaka, Director of Hatakenaka Orthopedic Clinic.
Now, regarding the other day’s topic, I reviewed various papers but found none that resolved my questions. I will continue searching.
This blog serves as a sort of memoir, focusing on manual reduction of shoulder joint dislocations.
A patient dislocated their shoulder during work and visited our clinic.
For fractures or dislocations—especially dislocations—we stop treatment and immediately reduce the joint back to its original position.
Our clinic primarily uses the Zero Position Reduction Method.
Reduction typically takes 10 seconds at the fastest, usually within 30 seconds to 1 minute.
However, recently, I encountered a phenomenon where the joint would pop back out after reduction, as if soft tissue was caught. What could this be? It’s something I’m curious about.
As a preliminary check in such cases, the possibility of a fracture can be judged based on the mechanism of injury (how it happened).
Beyond that, unpredictable soft tissue issues (which occasionally occur) require not only the patient’s relaxation, of course,
but also my positioning and directionality (specifically, a trade secret).
I’ll look into it a bit more.
While the reduction was successful in the end,
it was a slightly unusual case compared to the norm.
I appreciate your continued cooperation.